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　　這些發(fā)現(xiàn)可能有助于在住院初期識別出有重病高風險的人，并建議治療COVID-19的藥物。

　　研究人員檢查了Yale New Haven醫(yī)院收治的113例患者，并分析了他們在住院期間從入院到出院或死亡所表現(xiàn)出的各種免疫系統(tǒng)反應。他們發(fā)現(xiàn)，所有患者在疾病早期都具有共同的COVID-19“特點”。但是那些只出現(xiàn)中度癥狀的人隨著時間的推移表現(xiàn)出免疫系統(tǒng)反應和病毒載量的下降。繼續(xù)發(fā)展為嚴重疾病的患者顯示病毒載量或免疫系統(tǒng)反應沒有降低，并且這些患者中的許多免疫信號都在加速。

　　但是，即使在治療的早期階段，研究人員也發(fā)現(xiàn)了指標，這些指標可以預測哪些患者罹患嚴重疾病的風險最大。

　　高級作者(Akiko Iwasaki)，霍德·休斯醫(yī)學研究所(Wardard Hughes Medical Institute)的免疫生物學和分子，細胞與發(fā)育生物學教授，沃爾德馬爾·馮·澤德維茲(Waldemar Von Zedtwitz)教授說：“我們能夠抽出疾病風險的標志。”

　　研究人員已經(jīng)知道，在嚴重的COVID-19病例中，免疫系統(tǒng)引發(fā)了大規(guī)模的破壞性“細胞因子風暴”。但是，造成傷害最主要的免疫系統(tǒng)反應的特定成分尚不清楚。

　　耶魯大學的分析發(fā)現(xiàn)了一些與不良結(jié)果有關(guān)的有趣關(guān)系。研究人員說，奇怪的是，一個危險因素是α干擾素的存在，α干擾素是一種動員的抗病毒病原體，例如流感病毒的細胞因子。但是，α-干擾素水平高的COVID-19患者的病情要比低水平的COVID-19患者差。

　　Iwasaki說：“這種病毒似乎并不在乎α干擾素?！?“細胞因子似乎在傷害而不是幫助?！?/p>

　　不良預后的另一個早期預后因素是炎性小體的激活，炎性小體是一種蛋白質(zhì)復合物，可檢測病原體并觸發(fā)對感染的炎癥反應。炎性體活化與一些患者的不良預后和死亡有關(guān)。

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，對感染反應更好的人傾向于表達高水平的生長因子，這是一種細胞因子，可以修復組織損傷血管和肺的內(nèi)層。

　　這組作者說，綜合起來，這些數(shù)據(jù)可以幫助預測處于不良結(jié)果高風險的患者。

　　他們還說，針對這項研究中確定的特定炎癥原因的藥物可以幫助治療有發(fā)展為COVID-19嚴重病例風險的患者。

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